Escove os dentes ao menos 3 vezes ao dia!
Use fio dental!
Não coma doces entre as refeições!
Mas, qual é a ciência por trás dessas orientações afinal?
Assim como florestas e mares são exemplos de ecossistemas, nosso organismo abriga um microbioma que habita nossa pele e mucosas, o chamado biofilme. Na boca são mais de 700 espécies de microrganismos reunindo bactérias, vírus e fungos que coabitam as superfícies dos dentes, periodonto, mucosas e língua, entretanto, assim como nas demais superfícies do nosso corpo, esses microrganismos precisam se manter em equilíbrio para que não desenvolvam doenças orais.
Ocorre que o equilíbrio não é uma situação estagnada ou constante. As mudanças no ambiente oral impactam diretamente na população microbiana e o desequilíbrio, ou disbiose, levará à proliferação de grupos destes microrganismos que antes eram colaboradores, mas que em grande número levam a patologias orais, dentre as mais frequentes encontramos a cárie e a doença periodontal.
As orientações clássicas de manter higiene oral frequente e completa usando escova e fio dental estão diretamente ligadas ao fato de que o biofilme se organiza em colônias e assim vão se acumulando entre a superfície dental e gengiva, esse acúmulo leva à seleção de grupos de bactérias que, ficando sob as demais, suportam o meio pobre em oxigênio e proliferam em grande número provocando a primeira resposta de defesa do organismo em forma de inflamação gengival que evolui para doença periodontal quando não há o devido controle do biofilme o qual é justamente feito pela ação física de sua remoção feita pelo uso de fio dental e escovação correta a cada período de 8 horas.
O consumo de alimentos contendo açúcar é outro fator de desequilíbrio pois, grupos de bactérias que produzem ácido e sobrevivem em meio ácido são beneficiadas pela presença do açúcar proliferando em grande quantidade. Essas colônias ao receberem açúcar com frequência, lançam sobre a superfície dental seus fluidos ácidos que destroem o cristal de esmalte provocando a desmineralização conhecida como cárie dental.
Portanto, é a partir deste conhecimento científico que os pilares básicos para manutenção da saúde bucal são a remoção mecânica com escova e fio dental três vezes ao dia, principalmente antes de dormir * e se houver hábito de ingerir doces** que seja em pouca quantidade e apenas muito próximo do momento em que será feita a higiene oral***.
*Durante o sono nossa produção de saliva é quase zero criando um ambiente propício para proliferação bacteriana.
**O açúcar não deve fazer parte da alimentação da criança até os primeiros 2 anos de vida e preferencialmente além dessa idade.
***Consumo inteligente de açúcar diz respeito à estratégia de consumir alimentos contendo açúcar imediatamente antes da higiene oral para impedir a seleção e proliferação de bactérias produtoras de fluidos ácidos.
Claudia Adriana Carlotto.
Mestre odontopediatra da Lucca Odontologia.
Dewhirst FE, Chen T, Izard J, Paster BJ, Tanner AC, Yu WH, Lakshmanan A, Wade WG. The human oral microbiome. J Bacteriol. 2010 Oct;192(19):5002-17. doi: 10.1128/JB.00542-10. Epub 2010 Jul 23. PMID: 20656903; PMCID: PMC2944498.
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PEREIRA, Sângela Maria da Silva; RIBEIRO, Cecilia Claudia Costa. Os primeiros 1000 dias de vida como uma oportunidade para a prevenção das DCNT bucais e sistêmicas: o que o cirurgião-dentista precisa saber? In: UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO, 2020.